Профилактика инфекционных заболеваний

Профилактика инфекционных заболеваний

Часто при возникшем у детей заболевании родители

не доводят лечение до конца, тогда как прием лекарственных препаратов

следует продолжать до исчезновения всех симптомов болезни. Если недолеченный

ребенок возобновит посещение детского сада раньше времени, ослабленный организм

подхватит новые микробы, болезнь вернется.  После перенесенного заболевания

у выздоровевшего ребенка вырабатывается защитный иммунитет, который

уберегает его от дальнейшего заражения.  Насчитывается

более 200 разновидностей гриппа. Каждое перенесенное заболевание формирует

противовирусный иммунитет, и вероятность повторного заболевания сводится

к нулю. К тому же многие инфекционные заболевания в детском

возрасте переносятся намного легче и без особых осложнений. Корь, ветрянку,

краснуху, оспу ребенок переносит легко, тогда как у взрослого

человека может возникнуть угроза для жизни. Если ребенок не переболеет

вирусными заболеваниями в детском саду, он может подхватить их

в школе.  В коллективе при тесном

общении детей друг с другом риск заражения в разы увеличивается.

Именно поэтому необходим строгий контроль за выполнением всех

санитарно-гигиенических правил.  Важен

правильный порядок утреннего приема детей. В приемной нельзя допускать

большое скопление и длительное пребывание детей и родителей.  Если при приеме обнаруживаются заболевшие

малыши, необходимо предотвратить их контакт со здоровыми детьми. Они

не должны долго задерживаться в раздевальне, следует быстро и

достаточно внимательно их осмотреть.

При выявлении больного ребенка следует провести

комплекс противоэпидемических мероприятий:

·       удаление больного ребенка из группы, не дожидаясь

окончательного диагноза;

·       наложение карантина сроком на 7 дней на группу,

в которой выявлен случай кишечного заболевания;

·       проведение тщательной уборки и дезинфекции игрушек,

посуды, пола, горшков и др.

На период карантина администрации необходимо усилить

контроль за выполнением санитарно-противоэпидемического режима, большое

внимание уделить уходу за детьми и соблюдению правил личной гигиены персоналом.

Следует предпринять дополнительные мероприятия по дезинфекции: обеззараживать

посуду, игрушки, уборочный инвентарь, полы, белье до отправки в прачечную,

обмывные воды и др.

В группе за контактными детьми и персоналом

устанавливается медицинское наблюдение:

·       двукратное измерение температуры – в начале

и в конце дня;

·       осмотр стула детей.

До окончания срока карантина осуществлять прием новых

детей, переводить малышей и персонал из группы в группу можно только при

разрешении эпидемиолога.

При возникновении случая кишечного заболевания следует

однократно обследовать детей и персонал группы. Отсутствующие дети и

сотрудники, общавшиеся с больными, наблюдаются по месту жительства.

При вспышке заболевания детский сад должен

обследоваться бригадой в составе врача-эпидемиолога,

педиатра-инфекциониста в день регистрации заболевания.

При одновременном появлении заболеваний

в нескольких группах обследуются все контактные дети, персонал, работники

пищеблока и другой обслуживающий персонал. Кратность обследования определяется

эпидемиологом.

Заболевшего ребенка осматривает медицинский работник и

в случае надобности вызывает родителей. Ребенка направляют домой под

наблюдение участкового врача или в больницу, если налицо острое

инфекционное заболевание, требующее обязательной госпитализации.

До прихода взрослых малыша изолируют

в пригрупповом боксе. При отсутствии бокса в групповой комнате отгораживают

передвижными застекленными ширмами или простынями угол, имеющий хорошее

освещение.

Если стены в помещении, где находился ребенок,

невозможно продезинфицировать (если они, к примеру, покрыты клеевой

краской), у постели больного к стене прикрепляют простыню или бумагу.

После удаления ребенка простыню кипятят, бумагу сжигают.

В изоляционный бокс могут входить только лица,

ухаживающие за больным. Предметы ухода нельзя выносить без их предварительной

дезинфекции. Посуду необходимо вымыть в месте изоляции. Белье собирают и

хранят в закрытой таре. Перед стиркой его дезинфицируют.

Даже после удаления больного ребенка из группы дети,

контактировавшие с ним, могут заразиться, но находиться

в инкубационном (скрытом) периоде. Кроме того, в помещении, на

мебели, оборудовании могут оставаться микробы, возбудители инфекции.

Следовательно, необходимо принять меры для предупреждения дальнейшего

распространения инфекции как в группе, так и за ее пределами. Для этого

в соответствии с характером инфекции следует наблюдать за детьми:

·       измерять температуру;

·       осматривать кожу, зев, испражнения;

·       проводить профилактическую (предупредительную)

дезинфекцию.

Во время карантина группа должна быть полностью

разобщена с остальными как в помещении, так и на участке. Если

в группе обнаруживается новый случай этого же заболевания,

устанавливается дополнительный срок карантина, отсчет начинается от даты

последнего заболевания.

Если же смежные группы расположены на одной лестничной

площадке, необходимо установить карантин сразу в двух группах, даже при

отсутствии в одной из них заболевания.

Обслуживающему персоналу карантинной группы

запрещается общаться с сотрудниками других групп. Получение белья, пищи

производится через наружный вход, окно, дверь или в часы, когда исключена

встреча с остальными сотрудниками.

Внутренние двери, соединяющие помещение изолированной

группы с другими, на время карантина закрывают и заклеивают бумагой. Врач,

сестра, заведующая при посещении карантинной группы обязаны поверх своего

обычного халата надевать специальный халат, который должен висеть перед входом

в карантинную группу. При выходе из группы халат снимают, вешают на

прежнее место и тщательно моют руки.

В группах детей раннего возраста особенно велика

опасность передачи кишечных инфекций через пеленки. В целях профилактики,

а также при наличии кишечных заболеваний сбор, хранение и стирка грязного

белья должны проводиться по установленным правилам.

Правила ежедневного утреннего приема детей

В приемной медицинская сестра производит осмотр

у детей слизистой оболочки рта, зева и кожи.

Детям раннего возраста измеряют температуру. Здоровых

детей после осмотра направляют в группу.

Важно не допустить больного или заболевающего ребенка

в коллектив здоровых детей. Необходимо проведение утреннего приема

квалифицированным работником, умеющим распознавать появление первых признаков

заболевания. Желательно, чтобы в часы приема в детском саду бывали

врач или старшая медицинская сестра.

Выявленные больные дети или дети с подозрением на

заболевание не принимаются; заболевшие в течение дня дети изолируются

от здоровых детей до прихода их родителей или госпитализации

в лечебно-профилактическую организацию.

Правила осмотра на наличие педикулеза

Раз в неделю медицинскими работниками проводится

осмотр детей на наличие педикулеза. Результаты заносят в специальный

журнал.

В случае обнаружения детей, пораженных педикулезом, их

отправляют домой (для санации).

Прием детей после санации допускается при наличии

медицинской справки об отсутствии педикулеза.